晚期卵巢癌患者一线化疗后机体免疫重建的动态研究

作者：冯勤梅; 狄文; 吴霞

来源：细胞与分子免疫学杂志, 2009, 25(11): 1023-1025+1028.

DOI：10.3321/j.issn:1007-8738.2009.11.018

• 紫杉醇
• 卡铂
• 卵巢癌
• 化疗
• 免疫重建

目的:研究晚期卵巢癌患者一线化疗后免疫细胞数量和表型的动态变化,探询化疗后机体是否存在免疫重建的动态过程,为制定化疗联合免疫治疗方案提供实验依据。方法:选取术后行紫杉醇联合卡铂化疗的晚期卵巢上皮癌患者共13例,采集化疗前(S0)、化疗后5～7 d(S1)、化疗后12～14 d(S2)和化疗后25～28 d(S3)外周血,流式细胞术检测患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+细胞、CD4+CD25+Treg细胞的百分比及绝对数量,并进一步分析CD4+和CD8+细胞中记忆细胞、原始细胞的比例。结果:在一个完整的化疗周期中,淋巴细胞的总数量在化疗后S1期下降至最低,S2期即开始恢复,到S3期则已恢复到化疗前水平;CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+CD25+Treg细胞的绝对数目均于S1期降至最低点,且与S0期分别都有统计学差异;CD8+细胞的比例于S1期降至最低;CD4+CD25+Treg细胞的比例于S2期降至最低;CD4+CD45RO+和CD8+CD45RO+细胞的比例于S2期升至最高,而CD8+CD45RA+细胞的比例于S2期最低。结论:紫杉醇联合卡铂诱发卵巢癌患者于化疗后5～7 d出现一过性淋巴细胞减少症,之后开始产生淋巴细胞自稳性增生(免疫重建)。免疫重建期可能是免疫治疗实施的最佳窗口期。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院