肿瘤浸润淋巴细胞比例与乳腺癌临床病理特征和预后的关系

作者：王希梅; 蒲倩; 耿文文; 袁训怡; 杨方正; 高海东^*

来源：中国现代普通外科进展, 2022, 25(10): 782-789.

• 乳腺癌
• 肿瘤浸润淋巴细胞
• 临床病理特征
• 预后

目的 ：观察乳腺癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）比例的情况，并探讨TILs比例与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法：收集2015年1月1日至2017年1月1日于山东大学齐鲁医院（青岛）诊断为乳腺浸润性导管癌并行乳腺癌根治术的女性患者的临床资料。计算手术切除肿瘤组织标本中TILs比例，分为高比例（TILs≥50%）和低比例（TILs<50%），分析其与乳腺癌临床病理特征和预后的关系。结果：（1）激素受体阴性的患者中TILs高比例数量高于阳性患者（均P=0.000）;Her2阳性患者的TILs高比例数量高于Her2阴性的患者（P=0.002）；非Luminal型乳腺癌（Her2过表达和三阴性乳腺癌）的TILs高比例数量高于Luminal型乳腺癌（P=0.000）。（2）对于非Luminal型乳腺癌，Kaplan-Meier单因素分析结果显示，TILs比例（P=0.035）和淋巴结状态（P=0.000）与无进展生存期（DFS）有关；多因素Cox回归分析结果显示，淋巴结转移为非Luminal型乳腺癌患者DFS的独立危险因素（HR=2.021,95%CI:1.059～3.856,P=0.033），而TILs高比例为非Luminal型乳腺癌患者DFS的独立保护因素（HR=0.080,95%CI:0.010～0.627,P=0.016）,TILs高比例患者3年无进展生存率高于TILs低比例患者（P=0.035）。结论：乳腺癌手术切除肿瘤组织中的TILs比例是预测非Luminal型乳腺癌预后的独立因素，TILs比例高的非Luminal型乳腺癌患者预后更好。

• 单位
  山东大学齐鲁医院