口腔鳞状细胞癌及癌前病变患者外周血Th17/Treg平衡及细胞因子水平变化

作者：秦永辉; 陈婷; 黄莉^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2022, 36(03): 222-225.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2022.03.002

• 口腔鳞状细胞癌
• 癌前病变
• Th17细胞
• 调节性T细胞

目的 观察口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)患者外周血Th17细胞、调节性T(regulatory T, Treg)细胞、Th17/Treg比值及细胞因子水平变化，探讨其在OSCC癌前病变进展中的意义。方法 收集42例OSCC患者、47例癌前病变患者、79例体检健康者年龄、性别、体质量指数、吸烟及饮酒史等资料，进行11倾向性评分匹配。选择配对成功的32例OSCC患者(OSCC组)、32例癌前病变患者(癌前病变组)、32例体检健康者(对照组),应用流式细胞仪检测外周血Th17细胞及Treg细胞百分比，计算Th17/Treg比值；采用ELISA法检测血清白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-4、IL-10、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)、干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)水平；多因素logistic回归分析OSCC发生的影响因素。结果 匹配前OSCC组、癌前病变组男性比率(73.81%、63.83%)、吸烟比率(71.43%、70.21%)均高于对照组(40.51%、30.38%),OSCC组吸烟、男性比率与癌前病变组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。匹配后3组年龄，体质量指数，男性、吸烟、饮酒及合并高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、慢性肾功能不全比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。OSCC组外周血Th17细胞百分比[(3.96±1.04)%]、Th17/Treg比值(0.76±0.17)及血清IL-4[(22.21±5.38)ng/L]、IL-10[(26.17±8.12)ng/L]、TGF-β1[(56.16±10.53)ng/L]水平均高于癌前病变组[(3.06±1.24)%、0.62±0.15、(15.57±4.29)ng/L、(20.84±6.79)ng/L、(39.67±12.31)ng/L]和对照组[(1.32±0.55)%、0.57±0.11、(12.48±3.48)ng/L、(13.38±5.23)ng/L、(22.53±5.39)ng/L](P<0.05),血清IL-2[(9.08±2.33)ng/L]、IFN-γ[(8.11±1.72)ng/L]水平均低于癌前病变组[(10.72±2.15)、(8.92±2.31)ng/L]和对照组[(12.46±3.09)、(14.47±4.33)ng/L](P<0.05);癌前病变组外周血Th17细胞百分比、Th17/Treg比值及血清IL-4、IL-10、TGF-β1水平均高于对照组(P<0.05),血清IL-2、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05);OSCC组、癌前病变组外周血Treg细胞百分比[(5.29±1.12)%、(5.23±1.22)%]高于对照组[(2.77±1.08)%](P<0.05),OSCC组与癌前病变组比较差异无统计学意义(P>0.05)。外周血Th17/Treg比值(OR=291.433,95%CI:1.097～77 391.964,P=0.046)及血清IL-4(OR=1.626, 95%CI:1.178～2.244,P=0.003)、TGF-β1(OR=1.161,95%CI:1.055～1.278,P=0.002)是OSCC发生的影响因素。结论 OSCC患者外周血Th17/Treg比值及血清IL-4、IL-10、TGF-β1水平增高，血清IL-2、IFN-γ水平下降，外周血Th17/Treg比值及血清IL-4、TGF-β1水平增高是癌前病变进展为OSCC的影响因素。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院