摘要
目的:探讨重症病房慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者以及合并VAP老年患者的PCT、CRP检测情况,并分析其感染情况。方法:选择2012年1月~2015年1月本院收治的108例重症病房COPD合并VAP患者作为本次的研究对象,观察慢性阻塞性肺疾病患者进行机械通气中的VAP发生率,比较PCT、CRP评分,以及影响患者出现VAP的相关因素。结果:108例COPD患者共出现74例VAP患者,发生率为68.52%。而74例COPD合并VAP患者的痰标本检测出病原菌105株,其中检测出的病原菌主要肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及鲍氏不动杆菌。COPD患者出现VAP的相关因素中,其中上机时间、持续时间、合并糖尿病、一年内是否有机械通气比较具有统计学意义。重症病房COPD合并VAP患者PCT、CRP评分显著高于非VAP,差异有统计学意义。结论:重症病房老年患者COPD出现VAP的发生率较高,其中致病原中主要是革兰阴性菌,COPD患者发生VAP的相关因素较多,主要是机械通气持续时间、合并症等。而PCT、CRP评分能够评价患者的病情,在重症细菌感染诊断具有较高的应用价值。
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单位上海中医药大学附属曙光医院