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摘要
目的 比较锁定钢板内固定与闭合复位石膏外固定治疗老年桡骨远端骨折的微循环状态。方法 回顾性分析自2018-05—2021-05诊治的136例老年桡骨远端骨折，76例采用锁定钢板内固定治疗（观察组），60例采用闭合复位石膏外固定治疗（对照组），比较两组骨折愈合时间、治疗前与治疗后3个月的全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数水平。比较两组治疗后6个月屈曲活动度、背伸活动度、旋前活动度、旋后活动度、掌倾角、尺偏角、桡骨高度以及腕关节功能疗效优良率。结果 两组均顺利完成治疗，随访时间6～20个月，平均12.5个月。观察组骨折愈合时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后两组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；两组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后6个月两组屈曲活动度、背伸活动度、旋前活动度、旋后活动度比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组掌倾角、尺偏角、桡骨高度较对照组大，腕关节功能等级优良率较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与闭合复位石膏外固定相比，锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折能够获得更好的影像学结果，能更有效促进骨折愈合，改善腕关节功能。
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单位首都医科大学附属北京地坛医院
