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摘要
Los servicios sanitarios est芍n sufriendo una importante transformaci車n de la mano de las tecnolog赤as de la informaci車n y comunicaci車n (TIC). La historia cl赤nica informatizada en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) est芍 mejorando la asistencia en este 芍mbito de la medicina, incrementando la seguridad de la informaci車n, el acceso a la misma y favoreciendo la implantaci車n de la gesti車n cl赤nica. En este aspecto, los SUH presentan algunas caracter赤sticas distintivas propias como la gesti車n de los tiempos asistenciales, la gesti車n segura de las 芍reas asistenciales y la adquisici車n r芍pida de informaci車n relevante del paciente. Aunque existe unanimidad sobre las ventajas de la incorporaci車n de la historia electr車nica a los SUH, tambi谷n la hay sobre las dificultades de implantaci車n de estos sistemas. El factor humano es uno de los m芍s relevantes a la hora de manejar la gesti車n del cambio hacia la informatizaci車n. Para minimizar el impacto debe existir apoyo a los profesionales y las aplicaciones que se desarrollen deben integrarse con el historial cl赤nico electr車nico del paciente y ofrecer funcionalidades 迆tiles para los usuarios y los pacientes. La automatizaci車n de tareas repetitivas, la utilizaci車n de formularios y protocolos, la implementaci車n de mensajes que ayuden en la toma de decisiones y los sistemas de seguridad cl赤nica deben estar muy presentes en los aplicativos inform芍ticos. La estructura y ordenaci車n de la informaci車n debe adecuarse a la estructura y necesidades de los SUH. Los aplicativos inform芍ticos tienen que adaptarse a la estructura funcional de los SUH actuales dando informaci車n en tiempo real de la situaci車n asistencial y recogiendo informaci車n para generar los indicadores que permitir芍n evaluar y mejorar las diferentes 芍reas de trabajo: triaje, boxes, salas de observaci車n, unidades de cr赤ticos. La gesti車n de la informaci車n, que nos proporcionan estos sistemas, va a permitir conocer y comparar casu赤stica o casemix de los SUH. En definitiva, para que un aplicativo inform芍tico sea capaz de abordar la complejidad de un SUH debe contemplar tres puntos de vista: las operaciones dentro y fuera del servicio, aplicar interfaces de usuario intuitivas y multiusuario y poder realizar una buena gesti車n de datos tanto a nivel macro, meso y micro. The health services are undergoing a significant transformation due to information and communications technologies (ICT). Computerized clinical history in hospital emergency department (ED) is improving care in this area of medicine, increasing the security of the information, access to it and favorin
