生长激素联合司坦唑醇治疗对Turner综合征女童成年身高的影响

作者：熊慧; 陈红珊; 杜敏联; 李燕虹; 马华梅; 苏喆; 陈秋莉; 古玉芬

来源：中华实用儿科临床杂志, 2015, 30(08): 623-626.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2015.08.016

• Tuner综合征
• 人生长激素,重组
• 司坦唑醇
• 成年身高
• 影响因素

目的总结分析基因重组人生长激素(rhGH)联合小剂量司坦唑醇(ST)治疗对Turner综合征(TS)女童成年终身高(FAH)的影响。方法回顾性分析1998年6月至2013年6月在中山大学附属第一医院儿科就诊的64例TS女童的FAH,其中38例接受联合治疗(治疗组),26例未接受促生长治疗(未治疗组)。治疗组初治年龄(CA0)为(12.7±2.5)岁(6.818.4岁)、疗程为(2.8±1.3)年(0.65.5年);结束治疗后随诊至最近一次测量的身高视为FAH;分析影响FAH的相关因素。结果 1.治疗组FAH改善了(7.9±5.0)cm,FAH明显高于未治疗组[(149.4±5.9)cm比(136.7±5.0)cm,t=9.001,P<0.001]。2.治疗组不同CA0各参数比较:10.011.9岁组、12.013.9岁组和14.015.9岁组平均疗程均达到2年,3组FAH比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.不同疗程各参数比较:疗程2.02.9年组、3.03.9年组和4.05.8年组平均FAH均达到健康女性人群身高2 s以内。4.治疗组相关性分析显示:FAH与遗传靶身高标准差分值(THtSDS)、初治时身高标准差分值(Ht0SDS)、rhGH+ST疗程和第1年生长速率呈正相关(r=0.464、0.753、0.532、0.428,P均<0.01),与CA0呈负相关(r=-0.466,P<0.01)。逐步回归分析结果显示:Ht0SDS、rhGH+ST疗程和THtSDS是影响FAH的独立因素(F=47.27、14.25、9.86,P均<0.01)。结论 rhGH联合ST治疗能有效改善TS女童的FAH;对于CA0<16岁TS女童,治疗2年FAH可能达到健康人群身高。初治时身高、rhGH+ST疗程及遗传靶身高影响FAH。

• 单位
  深圳市儿童医院; 中山大学附属第一医院; 中山大学附属第六医院