摘要

目的 观察双层探测器光谱CT(DLCT)虚拟平扫(VNC)联合40 keV虚拟单能量成像(VMI)用于降低小肠CT造影(CTE)辐射剂量的价值。方法 回顾性分析63例接受CT真实平扫(TNC)及双期增强扫描的炎性肠病(IBD)患者,测算病变/组织结构在重建TNC,常规动、静脉期,虚拟动、静脉期平扫(VNCa、VNCv)及40 keV VMI图像中的CT值和图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),以及剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)及有效剂量(ED);对比TNC及VNC图像、常规动脉期及40 keV VMI图像并进行客观评价;对常规扫描与VNCv联合40 keV VMI CTE图像进行主观评价,并比较其辐射剂量。结果 TNC、VNCa及VNCv图像中,病变累积肠壁、未累及肠壁及腰大肌CT值差异均无统计学意义(P均>0.05)。病变肠壁、腹主动脉及回结肠静脉在40 keV VMI图像中的CT值、SNR及CNR均高于常规动脉期图像(P均<0.05)。常规扫描与VNCv联合40 keV VM CTE图像主观评分分别为4(4,5)及4(4,5)分,差异无统计学意义(P>0.05)。相比常规扫描方案,VNCv联合40 keV VMI可使CTE辐射剂量下降约67.53%。结论 以DLCT VNC联合40 keV VMI可降低CTE辐射剂量。

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