Revolution CT灌注成像对胃黏液腺癌的诊断价值探究

作者：张倩; 王唯伟; 赵凡; 陈月芹^*; 王皆欢

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(02): 270-274.

• 胃黏液腺癌
• 胃非黏液腺癌
• 体层摄影术,X线计算机
• 灌注参数

目的 探讨Revolution CT灌注成像对胃黏液腺癌及非黏液腺癌的鉴别诊断价值，以提升其定量诊断水平。方法 运用宽体探测器Revolution CT对手术病理证实的12例胃黏液腺癌(MGC)及37例非黏液腺癌(NMGC)行灌注成像检查，探讨肿瘤的部位、胃壁厚度、强化程度及TN分期和灌注成像参数血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)的差异性，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT灌注参数对两者的鉴别诊断效能。结果 MGC及NMGC的T、N分期及强化方式差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤发生部位、胃壁厚度差异无统计学意义(P>0.05);MGC的灌注成像参数BF、BV和PS值<NMGC,但MTT值>NMGC,差异有统计学意义(P<0.05);上述四个灌注参数的ROC曲线下面积(AUC)大小分别为0.836、0.743、0.869和0.752,但两两之间诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),当BF<45.91 ml/100g·min, BV<20.35 ml/100g, PS<11.99 ml/100g·min, MTT>6.59 s时，诊断MGC的敏感度为78.4%、64.9%、83.3%、66.7%,特异度为75.0%、83.3%、89.2%、83.8%,准确度为77.6%、75.5%、75.5%、75.5%。结论 revolution CT灌注成像可对MGC与NMGC定量鉴别，值得临床推广。

• 单位
  济宁医学院附属医院