膀胱充盈度对宫颈癌术后调强放疗靶区剂量的影响

作者：夏春军; 金翔月; 黄茜; 孙晓奕; 唐从森

来源：系统医学, 2020, 5(20): 122-124.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.20.122

• 宫颈癌
• 膀胱充盈度
• 调强放疗
• 阴道残端剂量

目的探讨膀胱充盈度对宫颈癌术后调强放疗靶区剂量的影响。方法选择2019年1—4月就诊于该院10例宫颈癌术后患者,分别在膀胱排空和充盈状态下实施盆腔CT扫描。比较不同膀胱状态下对调强靶区、危及器官(OAR)体积变化、平均照射剂量的影响以及阴道残端剂量各参数差异。结果膀胱充盈状态下膀胱体积为(263.78±52.48)cm3,高于排空状态的(76.21±8.96)cm3,而膀胱充盈状态下小肠、膀胱照射剂量为(1 255.98±77.89)、(3 215.96±220.89)c Gy,低于排空状态的(1 738.65±135.86)、(3 968.01±205.87)c Gy,差异有统计学意义(t=11.141、9.747、7.876,P<0.001);不同膀胱状态下计划靶体积(PTV)、临床靶体积(CTV)和直肠、股骨头照射剂量相比,差异无统计学意义(P>0.05);膀胱充盈状态下阴道残端Dmax、Dmin、D95、Dmean剂量为(48.24±1.18)、(41.12±2.37)、(45.59±2.42)、(46.22±3.48)c Gy,高于排空状态下的(42.28±2.30)、(37.08±3.26)、(41.43±1.68)、(42.10±2.56)c Gy,差异有统计学意义(t=7.291、3.170、4.465、3.016,P<0.05)。结论宫颈癌术后患者在膀胱处于充盈且相对保持恒定容量状态下接受调强放疗效果更佳,能够减少小肠和膀胱的照射剂量,同时可相对保证阴道残端剂量,值得临床推广。

• 单位
  南通大学