持续性房颤合并肺部感染患者血清炎症因子水平与左心房重构的相关性研究

作者：孙国栋; 郑成根; 陈春华; 赵红萍; 吕淑英

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(19): 2936-2960.

• 持续性房颤
• 肺部感染
• 血清
• 炎症因子
• 左心房重构

目的分析持续性房颤合并肺部感染患者血清炎症因子水平与左心房重构的相关性。方法选取2016年1月-2017年1月医院收治的持续性心房颤动患者510例为病例组,根据是否合并肺部感染分为感染组243例和非感染组267例,选取100名健康志愿者作为对照组。对研究对象的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及左心房内径(LAD)、后壁背向散射积分(IBS)、背向散射积分周期变化值(CVIB)等左心房重构指标进行检测和比较。结果病例组患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及LAD、IBS分别为(6.89±1.27)mg/L、(148.81±41.97)ng/L、(116.64±39.96)ng/L及(45.04±2.26)mm、(44.12±6.52)%均高于对照组(P<0.001),CVIB为(6.42±1.83)低于对照组(P<0.001)。感染组患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α分别为(7.48±1.32)mg/L、(168.83±44.75)ng/L、(137.79±42.03)ng/L高于非感染组(P<0.001),两组患者LAD、IBS、CVIB水平差异无统计学意义。以病例组患者的LAD均值为分界值,其中LAD>45 mm258例,LAD≤45mm 252例,LAD>45 mm患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于LAD≤45 mm患者(P<0.001);较高的LAD与肺部感染和血清hs-CRP、TNF-α水平具有相关性(P<0.001)。结论持续性房颤合并肺部感染患者的血清炎症因子水平高,而肺部感染和血清炎症因子过表达与患者的左心房重构具有相关性,临床医生应给予及时、有效地干预,以改善患者的预后。

• 单位
  淳安县第一人民医院