摘要
目的:探讨低分子肝素与华法林联用对肺血栓栓塞患者的疗效,并分析其对凝血功能的影响。方法:选取63例肺血栓栓塞患者以随机数字表分为常规组(n=30例,实施低分子肝素+基础支持治疗)和联用组(n=33,实施低分子肝素+华法林+基础支持治疗)。对比治疗前后凝血功能指标变化、临床疗效及不良反应发生率。结果:2组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)均延长(P <0.05),血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)均降低(P <0.05),且治疗后联用组PT和APTT均长于常规组(P <0.05),前者血浆D-D和FIB水平均低于后者(P <0.05);联用组临床疗效等级分布与常规组差异显著(P <0.05),2组总有效率对比联用组更高(P <0.05);联用组出血率、总不良反应发生率与常规组对比均无显著性差异(P> 0.05)。结论:对肺血栓栓塞患者联用低分子肝素与华法林疗效理想,且对凝血功能的改善效果明显优于单用低分子肝素,而出血率和总不良反应发生率并不会明显增多。
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单位洛阳市第一人民医院; 洛阳市第一中医院