前列腺增生患者行TUPKP术前后血清PSA、VEGF、HSP水平变化的临床意义分析

作者：王文涛; 王伽利

来源：中国疗养医学, 2021, 30(03): 229-232.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2021.03.002

• 血清前列腺特异性抗原
• 血清血管内皮生长因子
• 血清热休克蛋白
• 尿道前列腺等离子双极电切术
• 预后

目的探讨前列腺增生患者行尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)前后的血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、热休克蛋白(HSP)水平变化的临床意义。方法回顾性分析某院2018年1月至2019年1月行TUPKP的97例良性前列腺增生患者,对比患者在TUPKP术前、术后14 d的血清PSA、VEGF、HSP水平变化,并根据患者术后预后情况分为两组,预后良好组65例及预后不良组32例,对两组的血清PSA、VEGF、HSP水平与预后结果进行单因素方差分析与多因素非条件Logistic分析,并采用R OC曲线探究联合检测三种因子对患者预后的影响。结果 97例患者在术后14 d的血清PSA水平高于术前,术后14 d的血清VEGF水平、HSP水平均低于术前,差异具有高度统计学意义(P <0.001);年龄、术前是否合并高血压、术前是否合并糖尿病、术后14 d血清PSA降低、术后14 d血清VEGF升高、术后14 d血清HSP升高是良性前列腺增生患者TUPKP术后14 d发生不良预后的危险因素(P<0.05);多因素Logistic分析显示,术前是否合并高血压、术后14 d血清PSA降低、术后14 d血清VEGF升高、术后14 d血清HSP升高是TUPKP术后发生不良预后的独立危险因素(P<0.05);术后14 d血清PSA、VEGF、血清HSP水平预测发生不良预后的ROC曲线下面积分别为0.815、0.793、0.785,最佳临界点分别为7.23 ng/mL、115.54 pg/mL、8.51 pg/L,敏感度为0.846(55/65)、0.800(52/65)、0.769(50/65),特异度为0.625(20/32)、0.656(21/32)、0.719(23/32),三种因子联合预测发生不良预后的ROC曲线下面积为0.825,敏感度为0.846(55/65),特异度为0.750(24/32)。结论术后14 d血清PSA水平、VEGF、HSP表达可以较好地预测前列腺增生患者TUPKP术后预后情况,对TUPKP术后患者有计划地进行血清PSA、VEGF、HSP水平的检测有利对患者预后的评估。

• 单位
  抚顺市第二医院