肺癌立体定向放射治疗螺旋断层放射治疗图像引导扫描层厚和配准方式的优化探索

作者：黄炳川; 明锐奇; 李超

来源：实用医技杂志, 2019, 26(01): 18-19.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2019.01.005

• 肺肿瘤
• 螺旋断层放射治疗
• 体层摄影术,螺旋计算机

目的肺癌立体定向放射治疗(SBRT)螺旋断层放射治疗(TOMO)图像引导不同扫描层厚和配准方式对放射治疗的影响,选择合适条件来提高放射治疗的精度。方法选取我院2016年10月至2017年12月临床确诊的18例行SBRT治疗的肺癌患者,每次治疗前行TOMO图像引导兆伏级高能X线计算机体层摄影(MVCT)扫描,层厚依次转换为2,4,6 mm。每次获得的图像先后进行骨窗配准、软组织窗配准、手动配准,分别记录下每次不同方式配准的误差值左右(X轴)、前后(Y轴)、上下(Z轴)以及旋转轴,最后手动配准无误后方可治疗,手动配准由主治医师以上职称参与认可。最后归类统计不同层厚扫描手动配准无误后的误差值。结果 18例患者共行228次MVCT,通过t检验比较层厚2 mm(82次)、4 mm(74)、6 mm(72次)在X轴、Y轴、Z轴以及旋转轴误差值。结论 4 mm层厚在各个方向上都有更好的精确性,并软组织窗配准较骨窗配准更稳定。

• 单位
  中国人民解放军成都军区总医院