超声引导下FNAC对甲状腺微小结节的鉴别诊断价值分析

作者：王慧娟

来源：基层医学论坛, 2022, 26(34): 65-67.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.34.022

• 甲状腺微小结节
• 超声
• 细针穿刺细胞学检查
• 诊断效能

目的 分析超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）对甲状腺微小结节（TMN）的鉴别诊断价值。方法 选择2018年8月—2020年12月乐平市人民医院治疗的TMN患者84例（116个结节），所有患者均接受超声引导下FNAC检查。观察超声引导下FNAC诊断结果，并以病理学检查结果为金标准，计算超声引导下FNAC诊断TMN的敏感度、特异度及准确率，分析其诊断一致性。结果 经病理学确诊，116个结节中恶性结节63个，为甲状腺微小乳头状癌；良性结节53个，其中结节性甲状腺肿21个、甲状腺腺瘤20个、甲状腺囊肿12个。第一次超声引导下FNAC检查TMN中C2、C3、C4、C5分别有34个、21个、15个、41个；5个结节未得到细胞学诊断，在征得患者同意后再次进行超声引导下FNAC检查，结果 C4、C5分别有4个、1个。超声引导下FNAC诊断TMN恶性、良性分别有61个、55个。超声引导下FNAC诊断敏感度、特异度、准确度分别为93.65%(59/63)、96.23%(51/53)、94.83%(110/116)；超声引导下FNAC与病理结果诊断一致性极好，（Kappa值=0.896）。结论 超声引导下FNAC是鉴别诊断TMN较为准确的方法，与病理学诊断一致性极好，有利于指导临床进行针对性治疗。

• 单位
  乐平市人民医院