Ⅲ型胆石性胰腺炎治疗过程中的护理配合

作者：李影; 许多; 赵秀芬; 张丽青^*

来源：肝胆胰外科杂志, 2019, 31(11): 687-689.

• Ⅲ型胆石性胰腺炎
• 胆道梗阻
• 围手术期护理配合

目的探讨Ⅲ型胆石性胰腺炎治疗过程中的护理配合策略。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2006年1月至2016年12月期间收治的59例Ⅲ型胆石性胰腺炎患者的临床资料。患者分为两组。早期手术组(n=29):行早期手术解除胆道梗阻,其中行ERCP+EST 17例,开腹或腔镜下手术12例;结合护理配合策略包括胰腺炎常规护理操作+充分的术前准备+完备的术后护理。保守治疗组(n=30):行传统保守治疗,包括禁食、抑酸、抑酶、补液等;护理策略仅行胰腺炎的常规护理操作。比较两组患者的基线资料、护理满意度、住院时间、住院费用、并发症发生率、病死率等指标。结果两组患者的护理满意度无统计学差异[93.10%(27/29) vs 83.33%(25/30),P=0.449];早期手术组的住院时间短于保守治疗组[(14.48±7.01)d vs (22.80±15.58)d,P=0.011];两组患者的住院费用无统计学差异[(54 969.22±10 844.51)元vs (88 210.55±14 838.98)元,P=0.076];早期手术组的局部并发症发生率明显低于保守治疗组[0 vs 20%(6/30),P=0.035];早期手术组死亡1例,保守治疗组死亡4例,两组差异无统计学意义[3.45%(1/29) vs 13.33%(4/30),P=0.449]。结论Ⅲ型胆石性胰腺炎应采取手术或ERCP+EST的方法早期解除胆道梗阻;相应地,其护理配合策略除做好常规护理外,还应尽早进行充分术前准备,并做好完备的术后护理。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院