盆底区域胃肠间质瘤27例临床病理学特征和预后分析

作者：张舒玮; 高志冬; 代睿宁; 申占龙; 王超; 姜可伟; 梁斌; 周静; 王杉; 叶颖江

来源：中国实用外科杂志, 2018, 38(05): 541-545.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.05.12

• 胃肠间质瘤
• 盆底
• 临床特征
• 预后

目的分析盆底区域胃肠间质瘤(GIST)病人的临床病理学特征及影响预后的因素。方法回顾性分析2005年9月至2017年7月间北京大学人民医院收治的27例病理学检查确诊为盆底区域GIST病人的临床资料,并进行单因素预后分析。结果 27例盆底区域GIST病人,男性16例,女性11例,发病年龄52(27~81)岁;肿瘤中位最大径3.0 cm;肿瘤原发部位以直肠最为多见(17例,68.0%),其次是前列腺、膀胱后方区域、阴道后壁、直肠阴道隔、骶前区、膀胱;病人术后1、3、5年的存活率分别为100.0%、92.9%、73.1%,有6例(25.0%)病人发生了复发或转移;单因素生存分析显示,肿瘤大小、手术方式、术前浸润或转移是影响盆底区域GIST病人预后的因素;综合考虑肿瘤直径与核分裂像计数两种因素后对24例病人进行分析,肿瘤最大径≤5 cm且核分裂像计数≤5/50HPF的病人与其他病人相比,5年总存活率分别为100.0%vs.54.7%,差异有统计学意义(χ~2=5.158,P=0.023)。结论盆底区域GIST起病隐匿,症状多样,术前影像学检查有助于术前协助诊断肿瘤来源。肿瘤最大径>5 cm或核分裂像计数>5/50HPF可能提示盆底区域GIST病人预后较差。

• 单位
  北京大学人民医院