血脂紊乱对糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛功能的影响

作者：孙玉珍; 张亚伟^*; 王金芹; 刘月

来源：临床医学, 2023, 43(10): 35-37.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2023.10.010

• 血脂紊乱
• 糖尿病
• 胰岛素抵抗
• 胰岛功能
• 高胆固醇
• 高三酰甘油

目的 探讨血脂紊乱对糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛功能的影响。方法 选取2021年2月至2023年2月郑州大学第一附属医院收治的糖尿病患者91例为研究对象，根据患者血脂情况分为血脂正常组(n=31)与血脂异常组(n=60)。血脂异常组根据血脂异常情况分为高胆固醇组(n=21)、高三酰甘油组(n=21)以及两者同时存在的混合组(n=18)。比较各组血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)、负荷后某时点血糖(G120)]水平；比较各组胰岛素抵抗情况[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(HOMA-IS)及空腹C肽(FC)]和胰岛功能[胰岛β细胞功能(HOMA-β)、早期胰岛素分泌指数(EISI)、负荷后某时点胰岛素(I30)、胰岛素曲线下面积(AUCI)、血糖曲线下面积(AUCG)及调整胰岛素抵抗后的早期分泌指数(REISI)]。结果 各组FBG、HbA1c及G120比较差异未见统计学意义(P>0.05)。高三酰甘油组及混合组FC、HOMA-IR高于血脂正常组及高胆固醇组(P<0.05),各组HOMA-IS比较差异未见统计学意义(P>0.05),高胆固醇组FINS明显低于血脂正常组、高三酰甘油组及混合组(P<0.05)。高三酰甘油组及混合组I30、EISI高于血脂正常组及高胆固醇组(P<0.05),各组AUCG血脂比较差异未见统计学意义(P>0.05),高胆固醇组AUCI、HOMA-β及REISI明显低于血脂正常组、高三酰甘油组以及混合组(P<0.05)。结论 存在血脂紊乱的糖尿病患者的胰岛素抵抗情况更为严重，导致胰岛素分泌压力增大。

• 单位
  郑州大学第一附属医院