早期不同剂量氨基酸在早产儿静脉营养中的应用价值研究

作者：刘志娟; 柳国胜; 陈咏鸽; 张慧丽; 巫雪芬

来源：中国当代儿科杂志, 2015, 17(01): 53-57.

DOI：10.7499/j.issn.1008-8830.2015.01.012

• 氨基酸
• 静脉营养
• 早产儿

目的探讨应用不同剂量氨基酸在早产儿静脉营养中的近期疗效及耐受情况。方法根据早期应用氨基酸剂量的不同,将2013年3月至2014年6月收治的生后24 h内入院,出生体重1 0002 000 g的86例早产儿随机分成低剂量组(n=29,每日1.0 g/kg,每天增加1.0 g/kg,最大达每日3.5 g/kg),中剂量组(n=28,每日2.0 g/kg,每天增加1.0 g/kg,最大达每日3.7 g/kg),高剂量组(n=29,每日3.0 g/kg,每天增加0.51.0 g/kg,最大达每日4.0 g/kg),同时进行常规的其他静脉营养及肠内营养支持。结果早产儿最大体重下降程度随氨基酸输注量增加而降低,恢复出生体重天数、肠道营养达100 kcal/(kg·d)天数、住院时间及住院费用均随氨基酸输注量增加而减少,头围增长则随氨基酸输注量增加而增加(均P<0.05)。高剂量组早产儿血尿素氮(BUN)水平在生后7 d时高于中剂量组和低剂量组(均P<0.05);肌酐、p H值、碳酸氢盐、胆红素及转氨酶水平在生后7 d,以及并发症发生率在各组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早产儿在生后24 h内静脉应用高剂量氨基酸可以改善早产儿生后近期营养状况,但有一过性BUN升高。

• 单位
  暨南大学附属第一医院; 英德市人民医院