GAD65抗体相关性小脑性共济失调一例报道及文献复习

作者：朱丽平; 刘磊; 彭静婷; 江汉秋; 张景晓; 汪晓楠; 康雯婷; 李芳怡; 王佳伟^*

来源：中国神经免疫学和神经病学杂志, 2020, 27(01): 46-50.

• 小脑共济失调
• 谷氨酸脱羧酶-65抗体
• 脑干
• 临床表现
• 磁共振

目的探讨抗谷氨酸脱羧酶65(glutamic acid decarboxylase,GAD65)抗体相关性小脑性共济失调的临床表现、治疗及预后。方法报道一例抗GAD65抗体相关性小脑性共济失调患者的临床资料,进行诊断、鉴别诊断、治疗及预后分析。结果患者为中老年男性,急性起病,缓慢进展,主要表现为步态不稳并渐出现复视、不能独立行走;神经系统体检发现双眼上视受限、双侧跟膝胫试验及双手轮替试验欠稳准;血清及脑脊液抗GAD65抗体阳性;头颅MRI未见异常萎缩及责任病灶;大剂量甲强龙冲击后症状明显减轻。结论抗GAD65抗体相关性小脑性共济失调可有脑干及小脑受累症状,是一种可以治疗性疾病,早期诊断并积极治疗有望改善预后。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 神经内科; 中心实验室