摘要

目的 观察TBAb、TB-SA抗体、T-SPOT.TB和MPB64免疫学方法检测肺结核的敏感度和特异度,以评价4种免疫学方法诊断肺结核的价值。方法 收集滨州市结核病防治院住院非结核肺部疾病患者96例作为对照组,肺结核患者277例为实验组,同时采用TBAb、TB-SA抗体、T-SPOT.TB和MPB64方法检测患者的标本,比较4种方法的敏感度和特异度。结果 277例肺结核患者,经TBAb、TB-SA抗体、T-SPOT.TB和MPB64检测,其敏感度和特异度分别为58.84%,75.0%;72.20%,82.29%;82.67%,88.54%和89.17%、100%。4种方法敏感度比较,MPB64分别与TBAb、TB-SA抗体和T-SPOT.TB之间均差异有统计学意义(χ2=66.210,P<0.001;χ2=25.587,P<0.001和χ2=4.834、P<0.05);127例菌阳肺结核MPB64分别与TBAb、TB-SA抗体和T-SPOT.TB之间均差异有统计学意义(χ2=47.477,P<0.001;χ2=32.738,P<0.001和χ2=24.086,P<0.001);150例菌阴肺结核MPB64与TBAb之间差异有统计学意义(χ2=14.246,P<0.001),MPB64分别与TB-SA抗体和T-SPOT.TB之间差异无统计学意义(χ2=2.807,P>0.05和χ2=0.176,P>0.05)。MPB64检测肺结核均具有较高的敏感度和特异度。结论 MPB64方法检测肺结核的敏感度和特异度较高,对辅助诊断肺结核具有较大的临床价值。