摘要

目的:对运用血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的安全性和有效性进行评价。方法:计算机检索和手工检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、知网、万方、维普及生物医学文献数据库2000年1月~2020年4月期间有关血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的临床随机对照研究,选择符合标准的文献运用Rev Man 5.3软件分析。结果:研究共纳入11篇文献和838例患者,Meta分析显示血府逐瘀汤在有效率[OR=3.71,95%CI(2.42,5.70),P<0.000 01]、患者神经功能缺损程度评分[MD=-4.52,95%CI(-5.10,-3.94),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=-1.05,95%CI(-1.51,-0.59),P<0.000 01]、餐后2 h血糖[MD=-1.31,95%CI(-1.94,-0.69),P<0.000 01]、糖化血红蛋白[MD=-0.94,95%CI(-1.15,-0.72),P<0.000 01]、中医证候积分评分[MD=-2.44,95%CI(-3.82,-1.06),P=0.000 5]、生活能力评分[MD=12.79,95%CI(8.79,16.79),P<0.000 01]方面的改善效果明显优于西医常规治疗。结论:血府逐瘀汤能提高糖尿病脑病患者临床有效率,减轻患者脑部损害,降低血糖和糖化血红蛋白水平,具有良好的安全性。但部分纳入文献质量偏低,临床病例数较少,可能影响Meta分析结果的真实性,仍需高质量大样本的临床随机对照试验进一步验证。

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