骨盆前环皮下内固定支架与微创经皮钢板内固定治疗骨盆前环骨折的疗效比较

作者：刘彬彬; 罗政强^*; 徐汉青; 黄创

来源：骨科, 2021, 12(06): 545-549.

DOI：10.3969/j.issn.1674?8573.2021.06.012

• 不稳定型骨盆骨折
• 前皮下内固定支架
• 微创经皮钢板内固定

目的比较前环皮下内固定支架(INFIX)和微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗骨盆前环骨折的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2020年5月我院收治且符合标准的48例不稳定型骨盆骨折病人的临床资料,其中INFIX组22例,MIPPO组26例。INFIX组,男15例,女7例,年龄为(36.89±11.12)岁(21～58岁)。MIPPO组,男17例,女9例,年龄为(43.70±17.66)岁(21～71岁)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折复位质量(Matta标准)、骨折愈合时间、骨折术后功能恢复情况(Majeed评分系统),并记录并发症。结果两组均获得随访,随访时间为5～17个月,平均为13个月。INFIX组手术时间[(75.41±15.25)min]低于MIPPO组[(85.62±17.92)min],差异无统计学意义(t=-5.154,P=0.101);INFIX组术中出血量[(30.27±7.67)mL]明显低于MIPPO组[(111.15±24.30)mL],差异有统计学意义(t=-14.971,P=0.006);两组负重时间[(16.00±2.06)周vs.(15.94±2.32)周]、Majeed评分[(81.90±7.73)分vs.(83.44±3.54)分]、骨折复位优良率[81.8%vs.84.6%]比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),但MIPPO组能够达到更好的解剖复位。INFIX组1例病人出现股外侧皮神经损伤,两组病人未出现内固定失败情况。结论治疗骨盆前环骨折,INFIX具有出血少、手术创伤小等优点,钢板能够达到更好的解剖复位,两组具有相似的术后功能恢复情况。可根据术者经验和病人具体情况选择适宜的固定方式。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院