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摘要
目的:研究口服葡萄糖耐量试验(OGTT)曲线下面积(AUC)对OGTT不同时间点异常的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的糖代谢水平的反应,为GDM的研究和治疗提供参考。方法:1111例孕妇按现行GDM诊断标准将其分为正常组和GDM组,将GDM组按其OGTT不同异常点的点数和相同点数时不同的异常时相再行分组,对各组的血糖水平和AUC值进行统计分析。结果:(1)GDM组各时相点血糖水平和AUC值均显著高于正常组(均P<0.01)GDM组与正常组的AUC值,在(11.8~16.4)mmol·h/L的范围内存在95%置信区间的重叠,在(12.5~15.7)mmol·h/L的范围内存在5%~95%百分位值的重叠。(2)GDM组中,除F+1 h组中的FPG水平和1 h+2 h组中的2 h PG水平与C组的相应时相血糖水平无统计学差异(P>0.05)外,FPG、1 h PG和2 h PG水平均随OGTT异常点数的增加而显著增高(均P<0.01)。(3)AUC值的比较:1 h组分别<F+1 h组和1 h+2 h组,2 h组<F+2 h组(均P<0.01);1 h组>2 h组,F+1 h组>F+2 h组(均P<0.01);1 h组AUC均值>F+2 h组AUC均值,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在现行采用OGTT 3个时间点的血糖界值诊断GDM的标准下,AUC值不能全面地反映出GDM孕妇不同的糖代谢水平。
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