肝脏体积变化与重型乙型病毒性肝炎预后的关系

作者：张文峰; 张一; 何玉麟; 赖玲玲

来源：江西医药, 2016, 51(09): 865-867.

• 重型
• 乙型肝炎
• 肝脏体积
• 预后

目的研究重型乙型肝炎患者肝脏体积(LV)变化与其预后的关系,探讨肝脏体积变化联合终末期肝病模型(MELD)评分系统综合评价肝脏功能状态的价值。方法选取90例重型乙型肝炎患者,分别于入院时及住院第2周进行多层螺旋CT扫描,利用Image J软件处理CT图像,计算肝脏体积,分析肝脏体积在2周内的动态变化与MELD值、预后及并发症(自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合症、顽固性腹水、中毒性鼓肠)等的相关性。结果重型乙型病毒性肝炎患者在住院前2周内肝脏体积缩小程度波动在0.4%-27.4%之间,LV缩小程度与MELD值(rs=0.289,P<0.05)及并发症种类数量(rs=0.576,P<0.05)均呈正相关;按照四分位数点将LV变化程度分为4个水平,LV缩小率与死亡率正相关(χ2=60.06,P<0.05)。结论肝脏体积变化能够较好预测重型乙型病毒性肝炎的预后。

• 单位
  南昌大学第一附属医院