IL-17/IL-23炎症轴在新生儿缺氧缺血性脑病发病中的作用机制探究

作者：邹良; 何秋红; 陈秋杨; 肖倩; 李兴洋; 金德华

来源：河北医科大学学报, 2023, 44(03): 305-309.

• 缺氧缺血,脑
• 婴儿,新生
• 白细胞介素17

目的 探究白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)/白细胞介素23(interleukin-23,IL-23)炎症轴在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)发病中的作用机制。方法 选取四川省绵阳市人民医院HIE患儿90例作为研究组，另选足月正常新生儿90例作为对照组，比较2组一般资料(性别、胎龄、日龄、出生体重、分娩方式)、血清IL-17、IL-23水平，并比较研究组不同病情程度患儿血清IL-17、IL-23水平，采用Spearman相关系数模型分析血清IL-17、IL-23水平与HIE患儿病情程度的相关性，并采用新生儿神经行为(neonatal behavioral neurological assessment, NBNA)评估研究组患儿是否发生神经功能损伤，比较发生与未发生神经功能损伤患儿血清IL-17、IL-23水平，采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析血清IL-17、IL-23水平诊断HIE患儿神经功能损伤的价值。结果 研究组血清IL-17、IL-23水平均高于对照组(P<0.05);重度患儿血清IL-17、IL-23水平高于中度患儿、轻度患儿，中度患儿血清IL-17、IL-23水平高于轻度患儿(P<0.05);血清IL-17、IL-23水平与HIE患儿病情程度呈正相关(r=0.826、0.845,P<0.05);发生神经功能损伤患儿血清IL-17、IL-23水平均高于未发生神经功能损伤患儿(P<0.05);血清IL-17、IL-23水平单独诊断HIE患儿发生神经功能损伤的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.829(95%CI:0.735～0.900)、0.744(95%CI:0.641～0.830),二者联合诊断的AUC为0.934(95%CI:0.641～0.830),诊断敏感度、特异度分别为92.31%、90.62%。结论 HIE患儿IL-17/IL-23炎症轴被激活，血清IL-17、IL-23水平升高，可促进HIE患儿病情程度加重，导致神经功能损伤。

• 单位
  绵阳市人民医院; 攀枝花市中心医院