摘要
目的探究胱抑素C与急性脑梗死患者预后的相关性,为临床预测急性脑梗死预后提供有效指标。方法选取在我院接受治疗的急性脑梗死患者120例,检测患者入院第2天外周血胱抑素C水平。根据患者入院3个月后预后情况分为预后良好组(59例,改良Rankin量表评分0~2分)和预后不良组(61例,改良Rankin量表评分3~6分)。使用ROC曲线评估胱抑素C对患者预后的预测价值,观察胱抑素C与急性脑梗死患者预后的相关性。结果预后不良组与预后良好组合并心房颤动比例、血糖、胱抑素C、总胆固醇、甘油三酯、治疗前NIHSS评分差异有统计学意义(P <0. 05)。胱抑素C ROC曲线下面积为0. 75,当血清胱抑素C水平为0. 91mg/L时,胱抑素C诊断急性脑梗死预后不良的灵敏度为61. 22%,特异度为79. 10%。多因素Logistic回归分析结果显示,合并心房颤动(P=0. 04,OR:1. 32,95%CI:1. 06~2. 16)、溶栓前血糖(P=0. 03,OR:1. 67,95%CI:1. 10~4. 22)、胱抑素C(P=0. 02,OR:1. 85,95%CI:1. 25~5. 67)、治疗前NIHSS评分(P=0. 00,OR:2. 65,95%CI:1. 62~8. 13)是急性脑梗死患者预后不良影响因素(P <0. 05)。结论治疗前血胱抑素C水平升高提示急性脑梗死患者预后不良。
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单位榆林市中医医院; 神经内科