胃外科操作编码对科室CMI值的影响

作者：杨菁; 孙彦^*; 涂晓贤

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(09): 13-16.

• 操作编码
• DRG
• CMI值
• 静脉注射化疗药物
• 分析
• 影响

目的 探讨胃外科静脉注射化学治疗编码对疾病诊断相关分类（diagnosis related groups,DRGs）相关指标的影响，为即将开展DRGs的医院和基层医院进行参考借鉴。方法 提取2021年6月1—30日、2022年5月1日—6月30日胃外科出院患者的病案首页数据和DRGs系统分析数据，利用SPSS26.0统计学软件中t检验、Kruskal-Wallis检验分析其DRGs相对权重值（relative weight,RW）、权重值等变化是否受缺失静脉注射化疗药物等操作编码以及出院患者入组病例数的影响。结果 2021年6月、2022年5—6月每个月份RW都存在不同的差异性（t=13.475,P <0.001）;Kruskal-Wallis检验分析每个月的DRG病组的RW与病组例数差异无统计学意义（P=0.47），说明DRG病组的RW不受出院患者病组例数影响。结论 静脉注射化疗药物操作编码的缺失会减少化学治疗患者入组的DRGs的RW，从而影响科室和医院的病例组合指数值（case combination index,CMI），使其科室或医院不能反映真实的工作量及救治患者的真实情况。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院