摘要
目的探讨体外受精胚胎移植(IVF-ET)促排卵治疗过程中,发生卵巢扭转后继续取卵的患者与无卵巢扭转不孕症患者行IVF治疗的临床结局差异。方法收集2010年12月—2020年12月在同济大学附属同济医院生殖医学科行IVF治疗,并在促排卵过程中发生卵巢扭转后继续取卵的患者5例作为卵巢扭转组,并选择同时期不孕因素相同的20例无卵巢扭转不孕症患者作为对照组,比较两组患者的临床一般资料、实验室检测指标、促排卵治疗情况、胚胎发育及母胎临床结局。结果卵巢扭转组与对照组患者的年龄、体质量指数(BMI)、基础窦卵泡数(AFC)、不孕年限、基础性激素水平、促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、扳机日成熟卵泡数、扳机日雌二醇(E2)水平、劣质胚胎数、正常受精率、优胚率、每周期移植胚胎数、临床妊娠率、流产率、活产率、分娩孕周及胎儿出生体质量比较均无统计学差异(P>0.05)。卵巢扭转组患者的获卵数[(14.8±4.8)枚对(24.8±6.3)枚]、D3胚胎数[(8.6±1.5)枚对(14.8±5.7)枚]、优质胚胎数[(3.2±1.9)枚对(6.8±3.2)枚]均显著低于对照组(P<0.05)。结论IVF助孕取卵前发生的早期卵巢扭转,继续取卵后行急诊腹腔探查术是经济、安全和有效的治疗方法。促排卵治疗过程中应密切监测患者对药物的刺激反应情况,减少各种并发症的发生。
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单位同济大学; 同济医院