摘要
目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在多发性骨髓瘤(MM)组织中的表达变化及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法在Oncomine数据库中筛选CTGF在MM组织中的表达情况,分析MM组织与正常浆细胞CTGF的表达差异。从GEO数据库中下载GSE24080数据集,提取初诊MM患者临床病理资料,包括性别、年龄、种族、免疫球蛋白(Ig)亚型、β2微球蛋白(β2M)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Scr)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、骨髓抽吸浆细胞比例(ASPC)、骨髓活检浆细胞比例(BMPC)、MRI局灶病变、分子遗传学异常,以及总体生存率(OS)和无事件生存率(EFS)情况。以CTGF相对表达量的中位数为临界值,将患者分为CTGF低表达者与CTGF高表达者,比较二者临床病理特征和预后情况。结果 Oncomine数据库中关于MM组织与正常浆细胞CTGF表达差异的研究共3项,符合本研究筛选条件的有2项。在这2项研究中,MM组织CTGF表达均高于正常浆细胞(P均<0.05)。在GSE24080数据集中,CTGF低表达者与CTGF高表达者Hb、BMPC比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而性别、年龄、种族、Ig亚型、β2M、CRP、Scr、LDH、Alb、ASPC、MRI局灶病变、分子遗传学异常比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CTGF高表达者5年OS、EFS均高于CTGF低表达者(HR分别为0.71、0.73,95%CI分别为0.53~0.96、0.57~0.93,P均<0.05);Cox回归分析显示,CTGF表达是影响MM患者5年OS、EFS的独立危险因素(P均<0.05)。结论 MM组织CTGF高表达,其表达变化与患者临床病理特征无明显相关性,但CTGF高表达者预后较好。CTGF可作为MM患者预后判断的生物学指标。
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单位四川省精神卫生中心; 绵阳市第三人民医院