超重/肥胖儿童自主神经功能综合评价

作者：张丽; 李筠^*; 王健怡; 肖婷婷; 谢利剑; 徐萌

来源：临床儿科杂志, 2022, 40(07): 505-509.

• 肥胖
• 自主神经功能
• 心率变异性
• 心率减速力
• 儿童

目的?评估超重/肥胖儿童的自主神经功能情况。方法 通过研究动态心电图的心率变异性(HRV)及心率减速力(DC)指标，平板运动试验的运动当量、达峰值心率(HRmax)的运动时间、运动终止后第一分钟心率恢复(HRR1)、恢复至静息心率时间、静息期收缩压、运动峰值收缩压及运动恢复期第三分钟收缩压指标来评估肥胖儿童的自主神经功能。结果 肥胖组儿童31例，男23例、女8例，平均年龄(10.4±2.6)岁；超重组69例，男35例、女34例，平均年龄(10.9±2.7)岁；对照组100例，男57例、女43例，平均年龄(10.2±2.7)岁。超重、肥胖与对照组三组儿童之间正常RR间期标准(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、5 min均值标准差(SDANN)、NN50占所有NN间期个数的百分数(pNN50)、低频功率(LF)/高频功率(HF)、心率减速力(DC)值的差异均有统计学意义(P<0.05)。超重、肥胖与对照组三组儿童之间达HRmax运动时间、运动当量、HRR1/HRmax、恢复至静息心率时间、静息期收缩压、运动峰值收缩压、恢复期第三分钟收缩压/峰值收缩压的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超重/肥胖儿童存在心脏自主神经功能紊乱，尤其迷走神经功能的受损，需要引起足够重视，积极干预，预防心血管事件的发生。

• 单位
  上海市儿童医院; 上海交通大学