摘要
目的 探讨急性期心率对急性心肌炎远期预后的影响。方法 回顾性收集2017年1月~2022年7月在南京鼓楼医院住院治疗的138例急性心肌炎患者的临床资料,根据出院随访结果将患者分为MACE组和非MACE组,比较两组患者临床特征、实验室检查结果、心电图、超声心动图,应用Logistic回归分析急性心肌炎患者发生MACE的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价急性期心率指标对远期MACE发生的预测效能。结果 中位随访时间为34(13,53)月。相比非MACE组,MACE组的年龄(P<0.05)、暴发性心肌炎(P<0.05)、白细胞计数(P<0.05)、LVEF<50%(P<0.05)、出院平均心率(P<0.01)、出院最高心率(P<0.05)是急性心肌炎患者远期发生MACE的独立危险因素。ROC曲线分析显示,出院平均心率的ROC曲线下面积为0.818(95%CI:0.737~0.899),最佳截断值为78.31,灵敏度为76.2%,特异度为77.1%。出院最高心率的ROC曲线下面积为0.699(95%CI:0.599~0.798),最佳截断值为96.5,灵敏度为69.0%,特异度为62.5%。结论 出院平均心率和出院最高心率是急性心肌炎患者预后的影响因素,可作为远期发生MACE的预测指标。
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单位南京鼓楼医院药学部; 中国药科大学