摘要

目的:探讨不同超声平面引导下经皮肝胆管穿刺在复杂肝内胆管结石治疗中的疗效、优势及可行性。方法:回顾性分析2017年3月至2019年5月经超声引导下经皮肝胆管穿刺治应用于复杂肝内胆管结石取石术的55例患者的治疗效果。结果:55例病例均手术成功,最终47例患者最终取尽结石,结石清除率达92.72%(51/55),结石残余率7.28%(4/55);住院天数5-23天,平均(8.34±4.12)天;术中出血量(37.52±10.87)ml;手术时长27-113min,平均(67±24.17)min;2例患者出现胆漏,经过置管引流后恢复正常;1例胆道出血,未再次手术,自行恢复。并发症率5.45%(3/55)。术后6个月随访,结石复发率3.63%(2/55),复发结石均未引起明显胆道堵塞症状,故均未作手术处理。结论:将超声引导经皮肝胆管穿刺应用于复杂肝内胆管结石的治疗安全可靠,效果满意,值得临床推广。