摘要

脑灌注成像检查对于缺血性脑卒中的评估至关重要,其作用贯穿于缺血性脑卒中的各个时期。不同脑灌注成像检查方法的优缺点各异。CT灌注成像(CTP)具有普及率高、操作简便、扫描时间短、后处理简便、获得数据快等优点,缺点是CTP的各参数阈值没有一个统一指标、扫描层面受限、结果再现性还有待证实、仍有辐射等。氙气增强CT有无创、计算精度高等优点,缺点是结果易受呼吸节律的影响、氙气有麻醉作用。动态磁敏感对比增强磁共振灌注成像的优势是能够进行多层面成像,且获得参数全面,但缺点是需使用含钆对比剂。动脉自旋标记无需注射对比剂,完全无创,可反复检查,但只能获得脑血流量一个参数。正电子发射体层成像、单光子发射计算机断层成像是无创、准确、参数全面的灌注检查,但需要昂贵的检查费用和复杂的操作。多普勒超声造影的优势在于实时、无创、快速、安全,其局限性在于图像分辨率较低。