摘要
目的:探讨经脐静脉中心静脉置管在早产低出生体重儿中的应用。方法:对133例早产低出生体重儿行经脐静脉中心静脉置管术(脐静脉组),观察置管后出口部位渗血渗液率、导管病原菌定植率、出口部位感染率及并发症的发生率,并与同期83例经外周中心静脉置管(外周静脉组)的早产低出生体重儿进行比较。结果:(1)中心静脉置管成功率脐静脉组为72.18%,外周静脉组为72.29%,两组差异无统计学意义(P=0.99)。(2)出口部位渗血渗液率、导管病原菌定植率及出口部位感染率脐静脉组分别为50.00%、14.91%及0,外周静脉组分别为20.48%、1.64%及12.05%,两组差异有统计学意义(分别P=0、0.01及0);非计划拔管率、导管相关血行感染率、胆汁淤积及坏死性小肠结肠炎发生率,脐静脉组分别为20.00%、6.15%、6.15%及2.31%;外周静脉组分别为14.81%、6.02%、6.02%及3.28%;两组差异无统计学意义(分别P=0.34、1.00、1.00及0.94)。(3)脐静脉组置管患儿年龄和留置时间分别为(12.76±9.12) h和(12.20±6.32) d;外周静脉组置管患儿年龄和留置时间分别为(11.18±6.11) h和(22.58±13.57) d。结论:经脐静脉中心静脉置管成功率与外周中心静脉置管相近,但脐静脉中心静脉置管操作方便,更利于早产低出生体重儿中早期应用。
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