76例重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液的细菌培养及其对抗菌药物的耐药性分析

作者：侯品; 刘文涛

来源：抗感染药学, 2021, 18(11): 1638-1640.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2021.11-022

• 颅内感染
• 重度颅脑损伤
• 细菌培养
• 脑脊液
• 药敏试验

目的:分析重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液的细菌培养及其对抗菌药物的耐药特点。方法:选取安阳市第六人民医院2017年1月—2020年6月收治的重度颅脑损伤患者术后颅内感染76例患者作为研究对象,分析脑脊液病原菌的分布与耐药情况。结果:76例重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液中,分离出88株致病菌,其中革兰阳性菌53株(60.23%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主)、革兰阴性菌35株(39.77%,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主);药敏结果发现,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血葡萄球菌对青霉素、环丙沙星、庆大霉素的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素耐药率较低;鲍曼不动杆菌对头孢唑肟、米诺环素的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低;肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药率较高,对哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南耐药率较低。结论:重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液中存在多种病原菌,且病原菌的耐药性强弱不一,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感性高的抗菌药物治疗,以确保疗效和术后康复。