长程2型糖尿病对胰腺导管腺癌肿瘤相关巨噬细胞和预后的影响

作者：阮勇; 杨滢; 徐世荣^*; 余京洪; 李炫飞; 姜毅楠; 胡炜; 王伟; 方效昌; 潘雪凯

来源：中华实验外科杂志, 2022, 39(10): 1991-1994.

• 长程2型糖尿病
• 胰腺导管腺癌
• 肿瘤相关巨噬细胞
• 预后

目的探讨病程较长(≥3年)的糖尿病是否影响胰腺癌中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的极化, 以及对胰腺癌患者预后的影响。方法收集2011年至2016年在武汉大学中南医院接受胰腺癌手术的患有长程2型糖尿病或无糖尿病患者的标本83例。采用免疫组织化学法分析组织切片中CD68和CD163的表达。运用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验分析生存曲线, Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果长程2型糖尿病(DM)组的CD68+ TAMs (P<0.05)、CD163+ TAMs (P<0.01)及CD163+/CD68+比例(P<0.01)均高于非糖尿病(NDM)组, 差异有统计学意义。长程2型糖尿病与患者的组织分化程度、局部浸润和CA19-9的水平明显相关(P均<0.05)。长程2型糖尿病和CD163+/CD68+比例是无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)的独立影响因素(P均<0.05), 长程2型糖尿病明显缩短患者的RFS和OS。结论长程2型糖尿病与胰腺癌的恶性程度明显相关, 并吸引更多的巨噬细胞聚集于肿瘤中, 这些巨噬细胞同时大量极化为M2型TAMs。长程2型糖尿病和CD163+/CD68+比例是RFS和OS的独立影响因素。

• 单位
  黄石市第二医院; 团风县人民医院; 武汉大学中南医院