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摘要
背景：通过功能磁共振成像可视化技术直观研究大脑重塑和神经再生机制，探讨其揭示中医药促进脑功能重塑和大脑重构的可行性和科学性，提高中医临床治疗方案修订、临床疗效和预后评估的客观性。目的：利用功能磁共振成像可视化技术解码中医药促进脑卒中后大脑重塑可行性和科学性，为探讨评价中医药治疗脑卒中的临床疗效、理论创新、疗效和预后评估提供重要依据。方法：以“功能磁共振成像、磁共振弥散张量成像、局部一致性、低频振幅、中医药、脑功能重塑、神经重塑”及“diffusion tensor imaging,blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging,regional homogeneity,amplitude of low frequency fluctuation,brain remodeling,nerve regeneration,Chinese Medicine”为主题检索词，检索中国期刊全文数据库、PubMed和万方数据库的相关文献，最终纳入63篇文献进行综述。结果与结论：(1)功能磁共振成像具有无创动态特点，通过解剖、影像等多学科联合应用实时动态评估脑卒中后运动、认知及感觉等中医药治疗效果。(2)功能磁共振成像从广义上指血氧水平依赖性功能性磁共振成像、磁化转移成像及扩散张量和化学位移成像，狭义上指氧水平依赖性功能性磁共振成像。通过血氧水平依赖信号观察脑活动时血液动力学变化反映神经元活动，探讨脑能量代谢与活性的关系。(3)目前中医药如何促进脑卒中后大脑重塑和神经功能重建的研究很少，研究多停留在单指标和单靶区，缺乏全脑区的研究，如在中医药在改善脑功能障碍，促进脑功能重建和神经再生的演变全过程等方面，不能准确解读中医药科学的疗效机制，而多种疗法协同通过多靶点、多途径促进脑卒中后脑功能重塑机制目前仍为空白。(4)文章借助于功能磁共振成像可视化技术可以直观研究中医药治疗大脑重塑和神经再生的演变全过程，全景展示了中医药促进脑卒中后脑功能重塑和大脑重构的科学性，对指导和完善临床中医辨证论治、临床治疗方案修订、临床疗效和预后评估给出科学解释、加快和促进中医药基础理论研究和创新。
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