摘要

目的探讨3D打印导向模板辅助技术在髋部骨折治疗中的应用价值。方法前瞻性随机研究2017年2月—2019年2月武警河北省总队医院及河北医科大学附属医院手术治疗的髋部骨折患者60例,男性34例,女性26例;年龄35~65岁,平均52.5岁。按照随机数字表法分为3D组和常规组,各30例,3D组患者术前首先进行3D数字化重建,虚拟复位及内固定,设计导航模板等;常规组采取常规的手术方法实施治疗。比较两组患者手术时间、手术出血量、术后引流量、术后下床活动时间、复位效果、术后不同时间髋关节功能、手术并发症。结果 3D组手术时间(73.9±8.1) min、手术出血量(230.8±30.5) mL均低于常规组(81.0±11.5) min、(285.7±46.2) mL (P <0.05); 3D组和常规组术后引流量、术后下床活动时间比较差异无统计学意义(P> 0.05);术后复查3D组手术复位效果优80.00%、良20.00%,常规组优56.67%、良40.00%、差3.33%,3D组优于常规组,差异有统计学意义(P <0.05);术后3个月3D组髋关节功能Harris功能评分高于常规组(P <0.05);术后6个月两组患者Harris功能评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);3D组并发症发生率6.67%(切口感染和肺部感染各1例),常规组并发症率16.67%(切口感染2例、肺部感染2例、内固定松动1例),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 3D打印导向模板手术内固定在髋部骨折治疗中可减少手术时间和出血量、提高复位效果,促进早期关节功能恢复。