青岛市基层医生对基层常见疾病诊疗指南知晓及应用情况的问卷调查

作者：王伟芹; 郭尚林; 李双保; 于新娟; 韩伟^*

来源：中华全科医师杂志, 2021, 20(06).

• 问卷调查
• 指南
• 基层医生
• 认知

目的了解青岛市及各区县基层医生对基层常见疾病诊疗指南(简称基层版指南)的认知情况。方法 2020年8月17—31日采用自行设计的问卷对青岛市81家乡镇卫生院/社区卫生服务中心的659名基层医生进行问卷调查, 调查内容包括基层医生基本情况, 基层医生使用指南的频率, 对基层版指南的了解程度, 基层版指南对临床工作的指导作用, 调查医生对指南推广的态度, 基层医生学习基层版指南的兴趣及途径。结果回收有效问卷659名, 回收率100%。其中男性293名(44.5%), 女性366名(55.5%)。(1)应用指南诊治疾病的频率:14.7%(97/659)基层医生"绝大多数"情况下应用指南诊治疾病, 31.6%(208/659)基层医生"经常"应用指南诊治疾病, 不同执业类别、职称、地区、工作单位、文化程度与应用指南的频率差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)对基层版指南的了解程度:"没有听说过"基层版指南的医生占15.2%(100/659), "听说过但未学习"占63.3%(417/659), "听说过并认真学习"占21.5%(142/659)。不同性别、职业类型、职称、地区、文化程度、年龄、工作时间、工作单位的医生学习基层版指南的比例差异均无统计学意义(P>0.05);学习过的指南中排名前5位的是高血压(114名, 80.3%)、支气管哮喘(113名, 79.6%)、2型糖尿病(108名, 76.1%)、慢性阻塞性肺疾病(101名, 71.1%)、慢性肺源性心脏病(83名, 58.5%)。(3)评价:学习过指南的基层医生评价基层版指南对临床工作的帮助, 主要集中在"较大帮助""帮助很大", 其中对专业知识的帮助得分最高(4.44±0.60)分。(4)推广情况:94.2%(621/659)基层医生认为有必要进行基层版指南的推广, 缺乏对指南的培训(79.8%, 526/659)、获取途径困难(46.7%, 308/659)、医生不知道/不重视(23.2%, 153/659)是影响基层版指南推广的前3位因素。(5)学习兴趣及途径:93.8%(618/659)基层医生未来有兴趣学习基层版指南, 希望的培训方式主要为网络远程教学(70.0%, 420/618)、培训班(58.3%, 360/618)、专题讲座(55.2%, 341/618)。结论基层医生学习基层版指南的情况不乐观, 学习过指南的基层医生认为基层指南对临床工作有较大的指导意义, 后续应加强对基层医生的指南培训, 提高指南获取方式的可及性。

• 单位
  青岛市市立医院