超声联合功能性磁共振成像对肝脏结节性病变性质早期鉴别诊断的价值分析

作者：罗丽; 张威^*; 卢漫; 吴晓波; 任静; 何发伟

来源：中国医学装备, 2020, 17(12): 84-88.

• 肝脏结节性病变
• 超声造影(CEUS)
• 功能性磁共振成像(fMRI)
• 四格表

目的:分析超声造影(CEUS)联合功能性磁共振成像(fMRI)对肝脏结节性病变性质早期鉴别诊断的价值。方法:选取医院收治的82例肝脏结节性病变患者,均行CEUS及fMRI检查,以活检或术后病理学检查结果为金标准,采用四格表分析CEUS、fMRI单项及二者联合检查对肝脏结节性病变的诊断价值。结果:活检或术后病理学检查结果显示,82例患者共检出病灶88个,其中良性病变患者51例,病灶数54个,恶性病变患者31例,病灶数34个。以活检或病理学检查结果为金标准,四格表分析CEUS诊断肝脏结节性良恶性病变的灵敏度为79.63%,特异度为82.35%,准确度为80.68%,Kappa值为0.603;fMRI诊断肝脏结节性良恶性病变的灵敏度为83.33%,特异度为85.29%,准确度为84.09%,Kappa值为0.672;二者联合诊断肝脏结节性良恶性病变的灵敏度为94.44%,特异度为91.18%,准确率为93.18%,Kappa值为0.856,均优于单项检测,准确率比较差异有统计学意义(x2=5.683,P<0.05)。结论:CEUS及fMRI对肝脏结节性病变性质有一定鉴别诊断价值,二者联合可提高诊断灵敏度和准确度,更具临床应用价值。

• 单位
  成都市锦江区妇幼保健院; 四川省肿瘤医院