肌骨超声在痛风性关节炎和非痛风性关节炎中的影像学分析

作者：赵蓉; 印淑均^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2018, 15(06): 86-89.

• 肌骨超声
• 痛风性关节炎
• 非痛风性关节炎
• 影像学分析

目的 :进行肌骨超声在痛风性关节炎(Gouty arthritis,GA)和非痛风性关节炎(非GA)中的影像学分析,为GA的诊断提供理论依据。方法 :本组观察对象选择2016年2月～2017年3月于我院就诊的75例GA(132个关节)患者以及75例(130个关节)非GA患者,设为GA组与非GA组。对相应关节进行灰阶超声检查,监测两组病变关节腱鞘炎、滑膜增生、骨面、滑囊、软组织肿胀及骨化情况,采用能量多普勒超声评价炎症反应程度以及骨膜血量情况,比较两组滑膜增生、骨化、骨侵蚀等肌骨超声表现。结果 :GA组有腱鞘炎、双边征、痛风石、关节腔高回声点、韧带内高回声等肌骨超声表现的关节数明显高于非GA组,差异具有统计学意义,两组有滑膜增生、骨侵蚀、骨化、异常血流、滑囊炎、软组织肿胀、附着点骨面侵蚀等肌骨超声表现的关节数差异无统计学意义;痛风石超声表现为无回声边缘有不均质的低至高回声软圆形包块,表现为"团块"或"云雾状",图像后方表现为衰减回声或伴有声影;双边征表现为附着于无回声软骨表面的一条高强不规则回声带;关节腔高回声点骨肌超声表现为滑膜上的高强回声点或关节积液中局部高强回声点,关节腔内可呈现"暴风雪样"改变;韧带内高回声表现为中高回声的条带分布有较短且不规则的高强回声带。结论 :部分痛风性关节炎表现为有双边征、痛风石、关节腔高回声点、韧带内高回声等特征性肌骨超声表现,对痛风性关节炎具有一定的诊断价值。

• 单位
  重庆市中医院