急性胸痛患者症状至首次医疗接触时间的延迟因素及对直接经皮冠状动脉介入术临床疗效的影响

作者：辛小云; 刘荣妹; 仲芳玉

来源：江西医药, 2023, 58(04): 453-456.

• 急性胸痛
• 症状
• 首次医疗接触时间
• 延迟因素
• 直接经皮冠状动脉介入术
• 临床疗效

目的 探讨急性胸痛患者症状至首次医疗接触时间的延迟因素及对直接经皮冠状动脉介入术临床疗效的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月我院收治的急性胸痛患者150例，根据首次医疗接触时间的延迟情况分为医疗接触延迟组（75例），医疗接触未延迟组（75例）。比较两组患者是否在家中发病、受教育程度、有无医疗保险、月收入、距院距离、是否了解急性胸痛致命、是否等症状消失、是否服用止痛药、高脂血症病史、高血压病史、饮酒史、吸烟史，并采取用多因素Logistic回归分析急性胸痛患者症状至首次医疗接触时间的延迟因素。住院期间及出院后6个月，对两组进行经皮冠状动脉介入治疗的患者进行随访观察，记录两组患者手术临床效果。结果 进行多因素Logistic回归分析，显示在家发病、受教育程度、有无医疗保险、月收入、距院距离、了解急性胸痛致命、等症状消失、服用止痛药是急性胸痛患者症状至首次医疗接触时间的延迟因素（P<0.05）；两组患者住院期间脑血管意外、心力衰竭、非致命性心肌梗死发生率比较（P>0.05），医疗接触延迟组患者心源性死亡高于医疗接触未延迟组患者（P<0.05）；两组患者出院后再次非致命性心肌梗死、继发性心力衰竭、全因死亡、发生率比较（P>0.05），医疗接触延迟组患者心源性死亡、因急性胸痛在入院发生率高于医疗接触未延迟组患者（P<0.05）。结论在家发病、受教育程度、有无医疗保险、月收入、距院距离、了解急性胸痛致命、等症状消失、服用止痛药等均是急性胸痛患者症状至首次医疗接触时间的延迟因素，并且患者首次医疗接触时间延迟对直接经皮冠状动脉介入术临床疗效有不良影响。

• 单位
  赣州市医疗急救中心急救科