维生素D与老年人高血压及靶器官损害的相关性研究

作者：耿慧; 刘梅林^*; 田清平; 冯雪茹; 陈夏欢

来源：中华老年医学杂志, 2017, 36(07): 719-723.

• 维生素D
• 高血压
• 冠状动脉病

目的探讨维生素D与老年人高血压及靶器官损害的相关性。方法回顾性分析, 收集2013年1月至2014年2月在我科住院治疗的年龄≥60岁患者365例, 高血压组247例, 非高血压组118例。比较两组患者25羟基维生素D[25(OH)D]水平, 并对高血压相关因素进行分析。根据血清25(OH)D水平将高血压组患者, 分为维生素D缺乏组(198例)与非缺乏组(49例), 比较两组间靶器官损害指标。结果 365例老年患者25(OH)D中位数水平低(35.3 nmol/L), 77.5%(283例)为缺乏状态。高血压组25(OH)D低于非高血压组(34.0 nmol/L比38.7 nmol/L, P<0.05)。高血压患者维生素D缺乏组与非缺乏组肾早期损害、血肌酐、估算肾小球滤过率、脉搏波传导速度、踝臂指数、颈动脉内中膜厚度、Sokolow-Lyon指数、Cornell指数及左心室质量指数比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。高血压合并冠心病患者25(OH)D低于非冠心病患者(P<0.05), 25(OH)D与冠心病呈负相关(B=-0.021, P=0.019), 冠状动脉双支病变及3支病变患者25(OH)D低于非冠心病患者(P<0.01)。结论老年患者常见25(OH)D缺乏, 老年高血压患者25(OH)D水平低于非高血压患者;高血压合并冠心病患者25(OH)D降低。维生素D缺乏与肾、外周血管、心脏结构等靶器官损害无相关性。

• 单位
  北京大学第一医院