摘要
目的 探讨不同剂量羟考酮复合丙泊酚麻醉在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 105例行无痛胃肠镜检查的患者随机分为不同剂量羟考酮复合丙泊酚麻醉组各35例,均使用羟考酮复合丙泊酚麻醉,A组静脉推注羟考酮0.05 mg·kg-1、B组0.08 mg·kg-1、C组0.11 mg·kg-1,5 min后各组再推注丙泊酚1.5~2.0 mg·kg-1。观察各组患者丙泊酚用量、胃肠镜检查时间和苏醒时间及患者入室时(T0)、诱导后1 min(T1)、胃肠镜入镜时(T2)、胃肠镜过肝曲时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)。观察患者低血压、呼吸抑制、注射痛、体动等麻醉不良反应情况。结果 A组苏醒时间用时最长,B组用时最短,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。T1-T3时刻3组患者HR、MAP较T0时刻均有不同程度降低(P<0.05);C组患者T1-T3时刻HR明显低于A、B组(P<0.05)。A组患者麻醉不良反应率为34.29%,B组为11.43%,C组为25.71%;A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 羟考酮复合丙泊酚是无痛胃肠镜检查的可行麻醉方案,应用0.08 mg·kg-1羟考酮具有苏醒时间短、不良反应少及HR、MAP相对稳定的优点,值得参考应用。
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单位无锡市人民医院; 南京医科大学