OPCAB同时行左心室室壁瘤缝缩术206例

作者：于洋; 顾承雄; 韦华; 陈长城; 方颖; 刘锐

来源：中华胸心血管外科杂志, 2007, 23(03): 154-155.

• 心脏室壁瘤
• 冠状动脉分流术
• 线性缝缩术

目的尝试非体外循环冠状动脉旁路移植术同时进行室壁瘤缝缩术,并评估其疗效。方法选取2001年1月至2006年6月间206例左室室壁瘤病人进行手术。病人术前均存在心绞痛症状,同时伴心功能不全或室性心律失常。心功能为Ⅱ～Ⅳ级。术前射血分数平均0.41±0.06,左心室舒末内径平均(57.4±6.8)mm。不停跳下进行室壁瘤线性缝缩,比较术前及术后相关心功能指标。结果住院死亡1例,病死率0.5%(1/206例)。平均移植血管(2.9±0.9)支。复查时所有病人均无症状。心功能及射血分数均显著提高(P<0.001)。左心室舒末内径显著缩小(P<0.001)。结论在非体外循环冠状动脉旁路移植同时进行室壁瘤缝缩术是可行的,手术死亡率低、并发症少。术后早期心功能、自觉症状及生活质量均显著改善。远期疗效尚需观察。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院