血糖水平与超声检测局部肌肉量及肌肉质量的相关性研究

作者：吕珊; 狄文娟; 朱思平; 林蔚; 刘娟; 赖兵; 姜敏^*

来源：中华糖尿病杂志, 2020, 12(10).

• 糖化血红蛋白
• 血糖
• 超声
• 局部肌肉
• 肌肉质量

目的探讨血糖水平与尺骨前肌、股外侧肌的厚度和肌肉质量的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院老年医学科住院的130例患者, 按照2017年中国糖尿病诊断标准分为血糖正常组38例、糖耐量异常组47例、糖尿病组45例。采用超声检测尺骨前肌和股外侧肌的厚度, 并采用QLAB软件分析感兴趣区肌肉质量。3组间计量资料的比较采用单因素方差分析, 糖化血红蛋白、空腹血糖与各变量间的相关性采用Pearson相关分析法, 多因素分析采用多元回归分析法。结果 3组患者间的尺骨前肌厚度、股外侧肌厚度差异均无统计学意义(P>0.05), 而尺骨前肌和股外侧肌的肌肉质量差异有统计学意义(P<0.05), 其中, 糖耐量异常组、糖尿病组分别与血糖正常组比较, 尺骨前肌肌肉质量和股外侧肌肌肉质量的差异均有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖与股外侧肌ROI的肌肉质量呈正相关(r=0.233, P=0.008)。糖化血红蛋白与尺骨前肌的肌肉质量(r=0.293, P=0.001)和股外侧肌的肌肉质量(r=0.278, P=0.001)呈正相关。在校正了年龄、体质指数、白蛋白、血脂这些影响肌肉量及肌肉质量的因素之后, 糖化血红蛋白与股外侧肌和尺骨前肌的肌肉质量呈正相关性(β值分别为0.517和0.337, P值分别为0.014和0.041)。结论肌肉质量在糖耐量异常阶段就开始变差, 接着出现肌肉量的减少;糖化血红蛋白相比空腹血糖与肌肉质量具有更好的相关性。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京医科大学第一附属医院