摘要
目的 分析2002—2019年上海市静安区居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的死亡率及伤残调整寿命年(DALY)的变化规律和趋势,为COPD的防控提供科学依据。方法 利用全球疾病负担(GBD)2019数据,采用Excel 2013和SPSS19.0软件计算2002—2019年静安区居民的早死所致寿命损失年(YLL),伤残所致寿命损失年(YLD)和DALY,相关系数分析采用Pearson检验。利用Joinpoint回归分析法计算年度变化百分比(APC),并进行t检验。结果 2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD死亡率分别为76.20/10万、96.93/10万和55.32/10万,2019年分别下降至56.03/10万、72.24/10万和40.49/10万,APC分别为-1.56%、-1.37%和-1.79%,趋势均有统计学意义(P<0.01);2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD的标化死亡率分别为47.68/10万、61.96/10万和34.34/10万,2019年分别下降至13.79/10万、18.25/10万和8.99/10万,APC分别为-6.35%、-6.92%和-6.26%,趋势均有统计学意义(P<0.01)。2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD的YLL率分别为9.80‰、12.82‰和6.77‰,2019年分别下降至5.83‰、8.14‰和3.62‰,APC分别为-2.87%、-2.41%和-3.65%,趋势均有统计学意义(P<0.01)。2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD的DALY率分别为12.43‰、14.60‰和10.25‰,2019年分别下降至8.69‰、9.98‰和7.47‰,APC分别为-1.76%、-1.94%和-1.47%,趋势均有统计学意义(P<0.01)。2002—2019年,总人群、男性和女性的YLD率的APC分别为1.15%、0.65%和1.31%,趋势均无统计学意义(P>0.05)。2002—2019年静安区居民COPD死亡率随年龄增长而快速上升,趋势有统计学意义(χ趋势2=1 645.185,P<0.01)。2002—2019年静安区60岁及以上居民COPD的死亡率、YLL率、YLD率和DALY率均随时间呈下降趋势,趋势均有统计学意义(P<0.05),60岁以下组均无统计学意义(P>0.05)。结论 静安区居民COPD疾病负担相对较重,静安区居民COPD的防控应重点关注男性、60岁及以上人群,同时需要积极探索COPD的慢病管理防控体系的建设。
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单位上海市静安区疾病预防控制中心; 上海中医药大学