平均血小板体积与D-二聚体在神经外科患者术后下肢深静脉血栓形成中的预测价值

作者：陈银伟; 徐锋

来源：中国卫生检验杂志, 2019, 29(18): 2244-2247.

• 平均血小板体积
• D-二聚体
• 深静脉血栓
• 神经外科
• 诊断效能

目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)与D-二聚体(D-dimer)在神经外科患者术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成中的预测价值。方法选取2017年1月-2018年6月在本院神经外科行手术治疗的患者109例,根据是否发生DVT分为DVT组(38例)与非DVT组(71例),比较2组临床资料及血液学指标,应用多因素Cox回归模型分析MPV、D-dimer与DVT的相关性,应用受试者工作曲线评价其在预测下肢DVT中的效能。结果 DVT组的MPV、D-dimer显著大于非DVT组(P<0.05),疾病分类中血管类疾病及既往静脉血栓的人数显著多于非DVT组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,MPV、D-dimer是术后深静脉血栓发生的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线结果显示,应用MPV及D-dimer联合诊断预测深静脉血栓的AUC(0.845)显著高于单独诊断(0.768、0.736),联合诊断的敏感度也显著提高(P<0.05)。结论 MPV、D-dimer水平与神经外科术后患者发生DVT具有明显相关性,其联合诊断对于预测DVT的发生具有较好的诊断效能。