自控静脉镇痛和自控硬膜外镇痛对食管癌开胸术后应激反应、Th细胞分化以及红细胞糖代谢的影响

作者：周伟; 赵正兰; 方琴

来源：海南医学院学报, 2015, 21(05): 702-705.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20141217.028

• 食管癌
• 自控静脉镇痛
• 自控硬膜外镇痛
• 应激反应
• Th1/Th2细胞漂移
• 红细胞糖代谢

目的:研究自控静脉镇痛和自控硬膜外镇痛对食管癌开胸术后应激反应、Th细胞分化以及红细胞糖代谢的影响。方法:将2013年4月2014年7月期间在我院接受食管癌开胸手术的120例患者纳入研究,进行术后自控镇痛,并随机分为两组,观察组患者接受自控硬膜外镇痛,对照组患者接受自控静脉镇痛,比较两组患者的术后应激反应、Th细胞分化以及红细胞糖代谢情况。结果:(1)应激反应:观察组患者的血浆皮质醇(Cor)含量低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、铜-锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn SOD)含量高于对照组(P<0.05);(2)Th细胞分化:观察组患者的Th1细胞含量、Th1/Th2细胞比例均高于对照组,Th2细胞含量低于对照组(P<0.05);(3)红细胞糖代谢:,观察组患者的血浆磷酸果糖激酶(PFK)含量高于对照组,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)、醛糖还原酶(AR)含量低于对照组(P<0.05)。结论:自控硬膜外镇痛有助于缓解应激反应、抑制Th1/Th2细胞漂移、改善红细胞糖代谢,是食管癌开胸术后理想的镇痛方式。

• 单位
  武汉市东西湖区人民医院